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（中央社記者張榮祥台南21日電）52歲陳姓婦女清晨外出散步，突然天旋地轉，以為是內耳不平衡，閉眼休息未改善，就醫服藥後，一下床走路卻嘔吐，被檢出是小腦出血，趕緊住院治療。
成大醫院急診部醫師楊朝詠今天指出，陳女士有糖尿病及高血壓病史，散步時出現天旋地轉，合併有噁心嘔吐等症狀；陳女以前曾發生過這種情形，以為是內耳不平衡。
陳女閉眼休息後，病症未改善，送急診治療，初步檢查沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難，走路也沒有明顯平?感變差，經止暈止吐藥物治療，暈眩改善。陳女原本想回家休息，但一下床走路又開始天旋地轉及嘔吐，被檢出是小腦出血，住院治療1星期後出院。
楊朝詠表示，掌管身體平?感的器官，有內耳的前庭系統、腦幹、小腦，當中一個出現問題，就可能引發暈眩；一般內耳前庭系統引起的暈眩，稱為周邊型暈眩，臺南市安定區鎖精套環也就是內耳不平衡；由腦幹或小腦引起的，稱為中樞型暈眩。嘉義縣布袋鎮語音聊天雲林縣東勢鄉鎖精套環
周邊型暈眩占大部分比例，常見原因包括良性陣發性姿勢性暈眩（或稱耳石症）、前庭神經炎、梅尼爾氏症等。
中樞型暈眩常見原因有腦幹或小腦中風，又分為缺血性中風及出血性中風，嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷，或壓迫腦幹的生命中樞，造成心肺衰竭。
楊朝詠說，因暈眩求醫的病人不少，有些人以為暈得較厲害就是腦中風，這是不正確的觀念，有時周邊型暈眩造成天旋地轉，反而比中樞型嚴重，不能以症狀的嚴重程度來區分，要從病史及神經學檢查著手。
周邊型病人多合併聽力受損、耳鳴等病史，若有感冒等呼吸道感染，也可能引起內耳前庭系統發炎暈眩。
中樞型可能合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀，若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子，更需特別小心。
腦中風和三高（高血壓、糖尿病、高血脂）息息相關，尤其是高血壓患者，天氣變冷會導致人體血管收縮，造成血壓升高，讓血壓不容易控制，更增加中風的危險性。1051221
總統府今天公布二○一七年元旦升旗典禮內容，明年沒有元旦圍巾，元旦早上在總統府內舉行的中華民國開國紀念典禮暨元旦團拜也取消，總統蔡英文會在卅一日發表新年談話。
二○一七年元旦升旗典禮當天從四時開始到六時是一連串音樂表演，六時廿五分升旗典禮，由四十五位二○一六年國軍楷模領唱，總統蔡英文會參加升旗典禮，但不會講話，六時卅分國防部示範樂隊和滅火器樂團同台演出。
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